快適超精密総義歯成功の絶対条件は「咬み合わせ」

　大前歯科医院　O-MAE DENTAL OFFICE

1.　総入れ歯の治療で最も重要なのは、咬み合わせ

総入れ歯の治療で最も重要なのは、咬み合わせです。
歯科医学的には、咬合（こうごう）と言います。

「咬み合わせが総入れ歯の治療に最も大事」ということを、私は声を大にして言っておりますが、この「咬み合わせということが、最も歯科治療に大事だ」ということに全く気づいていない歯科医師がかなりの割合いらっしゃいます。

また、たとえ、咬み合わせの重要性は認識していても、実際に咬み合わせをきちんと出来る方は、ほんの少数です。

どうして大前歯科医院の総入れ歯は、信じられないほど成功するのか？

その答えは、言わずと知れた「咬み合わせをキチンとするから」と言うことが基本になっているからです。

あなたさまが今かかっている歯科医院の先生に「かみ合わせが悪いんですけど」とおっしゃるでしょう。
そうしたら、ちょちょっと先生は入れ歯を削って、しかし、一向に入れ歯は良くならない。
良くならないどころか、だんだん悪く、がたがたになっていく・・・

咬み合わせが悪いと「咬めない」「痛い」「おいしくない」ということを、あなたさなは毎日の生活で実体験しているはずです。
だから私の「重要なのは咬み合わせ。」ということを、ストレートに理解して頂けるのではないでしょうか。

2.　「合わない入れ歯」を入れていると・・・

では、「良い咬み合わせ」とは、いったいどのようなものでしょう。

良い咬み合わせは、お口の中、そう、入れ歯だけを見て、カーボン紙を咬んでカチカチやっても、絶対にと言っていいほど良い調整はできません。

「調整」ということでついでに申し上げますと、歯肉が痛いからと、入れ歯の裏面、すなわち歯肉にあたる部分を、どんどん削っていくというのも正しい調整とは言えません。
言いにくいのですが、この際はっきり申し上げますと、それは「精度の悪い不良品」の入れ歯か、もしくは「咬み合わせが合っていない」ということが原因です。

大前歯科医院では、ほとんどこの「裏面を削って合わせる」ということは行いません。
行わなくても、咬み合わせの調整を行えば、問題は解決していくのです。

このような合わない入れ歯を使い続けると、どのようなことがお口の中で起こっているのでしょう。

まず、歯のある方の顎の骨です。

次に、歯を失った方の顎の骨はどうなっているのか見てみましょう。

　

ずいぶん顎の骨が減っていますね。
上の画像の歯がある方と比べると、顎の骨がくぼんでいるところがあることが分かります。

顎の骨は実は２層になっていて、本来の顎の骨と、歯を支えるための骨（学問的には歯槽骨）に分かれています。

そして、骨というのは、適切な力を加えていないと減ってきます。
例えば、全く顎の骨に力が加わらないような入れ歯を入れていた場合（お粥しか食べられないような）、歯槽骨はどんどんスカスカになって、減っていきます。
ちょうど宇宙飛行士が宇宙で運動をしないと、骨が弱くなるように。

また逆に、入れ歯の一部分が強く当たり、局所的に強い力を受けた場合も、今度は骨が壊れて、すなわち破壊されて減っていきます。

このように、合わない入れ歯を入れていることが、大切な骨を減らし、今以上にお口の条件を悪化させ、入れ歯の製作を困難にする要因になるのです。
ですから、残念ながら歯を失った場合は、できるだけ早くキチンとした入れ歯を装着されることをお勧めします。

上の図は、歯がない顎の骨の画像ですが、もちろんこの顎の骨の上に歯肉があり、そしてその上に総入れ歯が乗っかるのですね。

もう一度言います。

総入れ歯は、骨の上の歯肉の上に乗っているだけの、外そうと思えば外せるような、不安定な状態なのです。
ここが、自分の歯がある方と決定的に違うところです。

ですから、不安定な総入れ歯をどのようにして安定させ、機能させるか・・・それが「咬み合わせ」が重要だと言っている理由でもあります。

それでは、顎の骨を、実際のCT画像で見ていきましょう。

歯がある方のCT画像（横顔）です。

顎の骨の断面を観察したいので、ちょうど頬の部分でカットしてみましょう。

回転させて断面を前から見ます。

　　

組織の固さにより色を付け、少し透かした画像です。

顎の骨の断面が良く見えるようにしました。

この画像を図にしてみます。

下の顎に注目してみましょう。
歯があり、顎の骨に植わっているのが分かります。
この歯を支えている骨、これが「歯槽骨」（しそうこつ）です。

歯槽骨の高さを、CTの画像から測定してみましょう。 この部分の歯槽骨の高さは約６.６ミリですね。

実は皆様が入れ歯を作る際に「歯茎の土手」といっている部分は、このたった６ミリほどの骨の部分が歯肉に覆われている部分のことなのです。

歯がない方の、下顎の歯茎の土手の状態です。

ですから、歯を失うと左の図のようになります。 （左図のオレンジ色の部分が歯茎）

「歯茎がやせて、入れ歯が合わなくなった」とおっしゃり、患者さまがお越しになりますが、実は歯茎がやせているのではなく、その下の骨、正確に言うと歯槽骨が減ってくるのです。

原因はいろいろありますが、合っていない入れ歯を使い続けることでも、どんどんこの骨が減っていきます。

減ると、左の図のようになります。 これくらいになると、通っていた歯医者の先生から、 「あなたの顎の状態が悪いから、この程度の入れ歯しかできません。痛いのも、外れるのも慣れてください。入れ歯とはそういうものです」 と言われる、そんな状態です。

しかし、患者側としては、それでは生活に支障を来しますから、「ここが痛い」「外れる」と何十回も調整に通い（何十分も待って、１分くらい削って「はい終わり。」という具合に）、そして、入れ歯になった自分が悪いと諦める・・・。

諦めてはいけません。大前歯科医院にお越しになる方の中では、骨がまだまだたっぷりある方です。
すばらしい総入れ歯ができる可能性は、かなりの確率です。

何十軒もの歯科医院を巡り、 「有名な先生の所ではなんだかんだおっしゃるけれども、一向に総入れ歯は良くならなかった。 また、親切な先生の所もあったのだけれども、総入れ歯が全く合わなくて、そしてここならとピンときて大前歯科医院に来ました。」 などどおっしゃる方の顎の骨は、左の図のように、もう土手がないどころか、凹になっているような状態です。

しかし、ご安心ください。
大前歯科医院では、全国から臨床的には難症例と分類されるような患者さまが多数お越しになり、長年の苦しい状態から解放され、快適な状態を手に入れ満足してお帰りになられます。

3.　顎の関節の良い位置と、総入れ歯の関係

左の画像は大前歯科医院で撮影した、歯がある若い方の、CTスキャンによる立体画像です。 一部の頬や歯肉などの軟組織も見えています。

骨だけにしてみましょう。 このように歯は、顎の骨に植わっています。

そしてよくご覧ください。
上の歯は上顎に、すなわち頭の骨の一部分のように固定されていますね。

また下の歯は下顎にあって固定され、そして歯は顎の骨と一体になって動くのですね。

この動く中心に当たるのが、ちょうど耳の穴の前１センチの所にある「顎関節」なのです。
まずはこのことを、良く頭に入れてください。
なぜなら、良い咬み合わせとは、「顎の関節の良い状態で、キチンと咬み合う」ということがまず第一なのです。

歯がない顎の状態を、図にしました。

わかりやすいように、歯肉は描かずに総義歯を装着した図です。

ここで、顎関節のことを少し勉強しましょう。（重要！）

簡単に言います。 顎の関節の最もいい状態は、左図のように、下顎の先が、頭の骨のくぼみの最も上に位置しているという状態です。

4.　大前歯科医院の総入れ歯が、確実に成功していく理由

ここまで理解頂けたら、ご自分の入れ歯の問題がどこにあるかという事が、はっきりしてきましたね。

そうです。
「顎の関節のことを全く考慮していない総入れ歯」を装着しているからなのです。

ではどうして、大前歯科医院の総入れ歯は確実に成功していくのでしょう。 それは、理屈は簡単です。 「ずれのない顎の関節の良い状態に合わせて、総入れ歯を製作しているから」なのです。

すなわち、あなたさまに合わせた、あなたさまの顎の関節の理想的な位置に合わせた、世界に一つの総入れ歯を提供しているからなのです。

5.　大前歯科医院の、最善の総入れ歯のためのシステム

ここで、大前歯科医院の最善の総入れ歯のための、特徴的なシステムをご理解頂きたいと思います。

先ほどより「顎の関節が良い状態で総入れ歯を製作すれば良い」と書きましたが、現実は、言うは易しですが、実際に行うにはいろいろな問題があります。

これらの問題を大前歯科医院では今まで行ってきた入れ歯の治療から得られた、さまざななテクニックやノウハウにより、この最善の総入れ歯の為の基本的条件の、「顎の関節が良い状態で総入れ歯を製作」を行うのですが、どうしてもテクニックやノウハウではいかんともしがたい問題があるのです。

それは顎の関節は、骨、筋肉、腱、そして膝のお皿のような軟骨（繊維性の結合組織）などで構成されており、先程来申し上げている顎の関節の良い状態に、スッと移動してくれないのです。

たとえて言うならば、体が硬い人の背中をいくら力ずくで押しても、体操選手のようにペタンと胸が足につくように柔軟には行かないでしょう。
しかし、毎日柔軟体操を行っていると、だんだんペタンとできるようになるでしょう。

そうです、ほとんどの患者さまの顎の関節は、良い位置に比べると驚くほどずれていますが、この顎の関節の状態が最も良い位置になるまでには多少時間がかかるのです。
通常数ヶ月はかかります。
この時間だけは短縮出来ませんし、もし短縮すれば、今回は最善の総入れ歯は手に入らないということになります。

誤解がないように申し上げますが、調整をすれば、「今という時点でのベストの状態」に総入れ歯はなりますので、他の歯科医院で製作した総入れ歯と比べて格段に快適だと感じるでしょうし、またなんでも食べられそうに思うでしょう。（実際に大前歯科医院で製作した入れ歯を装着した直後より、バリバリ食べてしまう人もいらっしゃいますが。）

しかし、顎の関節のずれが徐々に治ってくるにしたがって（これはいいことなのですが）、上下の総入れ歯は微妙に合わなくなります。 （左図の赤い部分が、顎の関節のずれが治ってきたために生じた上下の総入れ歯の合わない部分です）

それを再度「顎の関節のよりよい位置で調整する」ということを、月に１回くらい、数回繰り返さなくてはいけません。（個人差があります） （左上図の赤い部分を削りました）

そのため、顎のずれ矯正用の「治療用義歯」という入れ歯を最初に製作し、この治療用義歯を何回も調整し、顎の関節の最も良い位置に誘導します。 （左図は、顎の関節の最もよい位置に来た状態です。また上下の総入れ歯が合わなくなっています）

この調整をいつまで続けるのか。 実は、この調整には終わりがあります。 （左上図の赤い部分を削りました） 左図のようになると、治療用義歯の調整は完了です。

すなわち顎の関節が最もい位置に安定すれば、もうのような状態には全くならず、すこぶる義歯の調子は上がります。

よく「もう先生、この治療用義歯で満足です」とおっしゃる方も、非常に多いです。

しかし、この顎の関節の最も良い位置で、最終的な総入れ歯を新たに製作・完成させると、みなさん「前のと全然ちがいますね！すごくいいです！」と驚かれます。 これが快適超精密義歯です。 この顎の関節のことを中心に考えた総入れ歯のシステムこそが、実は快適超精密義歯を提供出来る秘訣なのです。

6.　おわりに

ただ、何故このような重要な秘密を公開したのかと言いますと、文頭に述べさせて頂きましたように、この理論として、間違いない最善の総入れ歯を製作するということを実践することが、一般的には本当に難しく、手間のかかることなのです。

ですが、入れ歯専門の大前歯科医院は、総入れ歯を作るためだけに医院を設計し、そして必要な機器を揃え、お互いに尊敬しあえる歯科技工士と共に、最善の入れ歯を毎日のように提供しております。

ですから、「入れ歯だから・・・」と、人生を諦めないで頂きたいのです。

これだけははっきり言えます。

「入れ歯でも幸せな人生は歩めます」

希望を失わないでいてください。

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